ΕΟΠΥΥ: Νέες παραβάσεις εντοπίστηκαν κατά τους ελέγχους

Οι εξονυχιστικοί έλεγχοι που διενεργούνται, μέσω του νέου συστήματος τελικής εκκαθάρισης, που εφαρμόζει ο ΕΟΠΥΥ σε όλους τους παρόχους και στο οποίο έχουν ενταχθεί για πρώτη φορά και τα φαρμακεία, όσον αφορά το κομμάτι των αναλωσίμων, φέρνει στο φως "νέες παραβάσεις".

Όπως αναφέρουν στο ΑΠΕ-ΜΠΕ στελέχη του ΕΟΠΥΥ, δυστυχώς ακόμη και σήμερα, έπειτα από 7 χρόνια κρίσης, παρατηρούνται "παράτυπες" συμπεριφορές που ζημιώνουν τον Οργανισμό. Οι υποθέσεις αυτές αποστέλλονται στην Υπηρεσία Ελέγχου Δαπανών Υγείας Φορέων Κοινωνικής Ασφάλισης (ΥΠΕΔΥΦΚΑ) για περαιτέρω έλεγχο.

Σύμφωνα με πληροφορίες του ΑΠΕ-ΜΠΕ, πάροχος υπέβαλε στον ΕΟΠΥΥ, τον Ιανουάριο, παραστατικά για αποζημίωση υγειονομικού υλικού, με το ποσό να υπερβαίνει τις 560.000 ευρώ, τον Φεβρουάριο το ποσό ήταν περίπου 590.000 και τον Μάρτιο ξεπερνούσε τις 600.000 ευρώ.

Άλλος πάροχος που δραστηριοποιείται σε περιοχή 1.000 κατοίκων υπέβαλε τον Ιανουάριο παραστατικά για αποζημίωση υγειονομικού υλικού ύψους περίπου 12.000 ευρώ και για την σύμβαση σκευασμάτων ειδικής διατροφής ποσό ύψους 18.000 ευρώ.

Οι αντίστοιχες υποβολές τον Φεβρουάριο του ίδιου παρόχου για τις ίδιες συμβάσεις είναι κοντά στις 11.000 ευρώ και 16.500 ευρώ αντίστοιχα και οι υποβολές Μαρτίου είναι περίπου 13.000 και 20.000 ευρώ αντίστοιχα. Όπως ανέφερε στο ΑΠΕ-ΜΠΕ στέλεχος του ΕΟΠΥΥ, οι υποβολές αυτές μετά την ψηφιοποίηση τους θα περάσουν από την ΥΠΕΔΥΦΚΑ. Στελέχη του ΕΟΠΥΥ έκαναν λόγο για περιπτώσεις κατευθυνόμενης εκτέλεσης συνταγών που παρατηρήθηκε σε αρκετές υποβολές Ιανουαρίου.

Μέχρι πρότινος ο οργανισμός πλήρωνε με το λεγόμενο πρόχειρο λογιστικό, δηλαδή πλήρωνε προκαταβολικά τα χρήματα μέχρι να γίνει ο έλεγχος, κάτι το οποίο έχει σταματήσει αφού οι δαπάνες για αναλώσιμα εντάχθηκαν στο νέο σύστημα εκκαθάρισης, προκειμένου όπως αναφέρουν στελέχη του Οργανισμού τον εξορθολογισμό των δαπανών και την εξοικονόμηση πόρων προς όφελος των ασφαλισμένων.