Η φαγούρα που επιδεινώνεται τις βραδινές ώρες είναι σύνηθες σύμπτωμα στους ασθενείς με ηπατική νόσο, η οποία οφείλεται συχνά στην υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ. Η φαγούρα στην περίπτωση αυτή είναι πιο έντονη στις πατούσες και τις παλάμες.
Αυτό συμβαίνει επειδή τα χολικά άλατα, τα οποία βοηθούν το συκώτι να απομακρύνει υπολείμματα, συσσωρεύονται στο δέρμα όσο περνά η μέρα.
Φαρμακευτικές ουσίες όπως η λευκωματίνη (αλβουμίνη) βοηθούν ώστε τα χολικά άλατα να αποβάλλονται μέσω του εντέρου, μειώνοντας αισθητά τη φαγούρα.
Εάν η φαγούρα εκδηλώνεται άλλες στιγμές της ημέρας, τις πρωινές ώρες για παράδειγμα, μπορεί να οφείλεται σε αλλεργία σε κάποιο απορρυπαντικό –καθώς το δέρμα έρχεται σε επαφή με τα κλινοσκεπάσματα κατά τη διάρκεια του ύπνου– ή σε ηλιακή κνίδωση, δηλαδή ερεθισμό του δέρματος λόγω έκθεσης στον ήλιο.
Φυσικά αίτια φαγούραςΣε αρκετές περιπτώσεις, η βραδινή φαγούρα οφείλεται απλώς στο βιολογικό ρολόι του οργανισμού (κιρκάδιος ρυθμός). Το βιολογικό ρολόι ελέγχει ποικίλες λειτουργίες του δέρματος, όπως η ρύθμιση της θερμοκρασίας και τα επίπεδα ενυδάτωσης, και οι λειτουργίες αυτές μεταβάλλονται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Για παράδειγμα, η θερμοκρασία και η ροή αίματος στο δέρμα αυξάνονται προς το τέλος της ημέρας, με αποτέλεσμα το δέρμα να γίνεται πιο ζεστό, και αυτό μπορεί να προκαλέσει ένα αίσθημα φαγούρας.